Não deve ser confundido com o físico , um cientista que estuda física ou práticas.
que se preocupa com a promoção, manutenção ou o restabelecimento da saúde
deficiências físicas e mentais. Eles podem concentrar a sua prática nas categorias de
determinada doença, tipos de pacientes ou métodos de tratamento - conhecidos como
assistência médica contínua e abrangente para indivíduos, famílias e comunidades -
doenças subjacentes e seu tratamento - a ciência da medicina - e também uma
Tanto o papel do médico e do significado da própria palavra variam ao redor
do mundo, incluindo uma grande variedade de qualificações e graus, mas
Significados modernos
Um médico realizando uma tifóide de vacinação de 1943
No Inglês moderno, o termo médico é usado de duas maneiras
principais, com significados relativamente largo e estreito, respectivamente.
Este é o resultado da história e é muitas vezes confuso. Esses significados
e variações são explicadas abaixo.
Especialista em medicina interna
Em todo o mundo o médico(Physician) termo se refere a um especialista
em oposição a um especialista em cirurgia ). Este significado de médico
transmite uma sensação de experiência em tratamento por drogas ou
medicamentos, ao invés de pelos procedimentos de cirurgiões. [ 3 ]
Este termo é, pelo menos, 900 anos de idade em Inglês: médicos e cirurgiões
foram membros de profissões distintas, e tradicionalmente eram rivais.
Inglês Médio fazendo este contraste, já a partir de 1400:
O Lord, whi is it so greet difference betwixe a cirugian and a physician
Outro termo, hospitalist , foi introduzida em 1996, [ 6 ] para descrever especialistas dos EUA em medicina
interna que trabalham em grande parte ou exclusivamente em hospitais. Tais "profissionais hospitalares '
agora compõem cerca de 19% de todos os EUA internistas gerais , [ 7 ] , que são freqüentemente chamados
Este uso original, distinta de cirurgião, é comum na maior parte do mundo incluindo
gerais Inglês médico oumédico são predominantes, descrevendo qualquer praticante de medicina
(a quem um americano provavelmente chamar um médico, no sentido amplo). [ 8 ]
especialistas que têm sub-especializados por idade do paciente e não por órgão do sistema.
Médico e cirurgião
Em todo o mundo, a combinação do termo "médico e cirurgião" é usado para descrever
um praticante de um general ou qualquer médico, independentemente da especialidade. [ 3 ] [ 4 ]
Este uso ainda mostra o significado original do médico e preserva a diferença de idade entre um médico,
como um praticante de física , e um cirurgião . O termo pode ser usado por conselhos estaduais de saúde
nos Estados Unidos da América, e por órgãos equivalentes nas províncias do Canadá, para descrever
qualquer médico.
Quiropráticos
Embora considerado geralmente médicos, mas não médicos, quiropráticos utilizar o título de médico
em alguns países.
médicos reconhecidos pela Comissão Conjunta de Acreditação de Organizações de Saúde. [ 9 ]
Essa mudança não afeta ou alterar qualquer licença profissional de cuidados de saúde ou extensão de prática. [ 10 ]
Algumas organizações médicas têm criticado a adição de quiropraxia para a definição do médico. [ 10 ]
ganhando um Bachelor of Medicine (com foco em quiropraxia) e Mestrado em Medicina Quiroprática. [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ]
Ao freqüentar a escola médica eles se tornam "médicos", no sentido mais tradicional.
Quiropráticos suíços foram encontrados para tratar doenças de uma forma similar a suas contrapartes
internacionais enquanto desfruta de desfrutar de um maior número de encaminhamentos médico especialista. [ 14 ]
América do Norte
Outras designações
de uma escola osteopática médica e pode obter ilimitado direitos praticando em todas as especialidades
e subespecialidades da medicina. Estados Unidos osteopathic escolas médicas têm um currículo quase
extra no sistema músculo-esquelético.
Graduados de escolas de medicina osteopática nos Estados Unidos não deve ser confundido com osteopatas ,
que são encontrados nas nações européias e da Commonwealth. Osteopatas, nessa qualidade não são
graduados da escola médica e, como tal, têm um papel muito limitado de cuidados alternativa
que é mais alinhado com sendo um quiroprático que com sendo um prestador de cuidados médico e de saúde.
Também nos Estados Unidos, a American Medical Association Podiatric (APMA) define podiatrists
como médicos e cirurgiões que caem sob o departamento de cirurgia nos hospitais. [ 15 ]
Em muitos países como a Índia, Bahamas e Jamaica, BHMS (homeopáticos) e BAMS (ayurvédica)
licenciados podem registrar-se como médico em suas respectivas áreas e são referidos como médicos. [ carece de fontes? ]
antecedência enfermeiros. [ 16 ] Os profissionais de enfermagem pode realizar um trabalho semelhante ao
dos médicos. [ carece de fontes? ] O âmbito da prática de uma enfermeira nos Estados Unidos é definido
pelos conselhos estaduais de registro em enfermagem, ao contrário de conselhos estaduais individuais
Médicos assistentes também são classificados como de nível médio clínicos prática antecedência.
PA têm um alcance semelhante de prática como enfermeiros, mas são educados no modelo médico e
Função social e visão de mundo
Biomedicina
Biomedicina "formula do corpo humano e as doenças em um padrão culturalmente distinto", [ 18 ] e
é uma visão de mundo aprendida por médicos estudantes. Dentro dessa tradição, o modelo médico
é um termo para o "conjunto de procedimentos em que todos os médicos são treinados"
completo (RD Laing, 1972), [ 19 ] , incluindo atitudes mentais.
Uma expressão particularmente clara dessa visão de mundo, atualmente
ocidental convencional, a maioria dos médicos ainda prestar atenção às suas antigas tradições:
O senso crítico e a atitude cética da citação da medicina dos grilhões do sacerdócio e de casta;
em segundo lugar , a natureza a concepção da medicina como uma arte baseada na observação acurada,
e como uma ciência, parte integrante da ciência do homem e da ;
em terceiro lugar , os elevados ideais morais, expressa na maioria dos que "memorável
de documentos humanos" (Gomperz), o juramento de Hipócrates ,
e em quarto lugar , a concepção e realização da medicina como profissão de um cavalheiro cultivada.
Neste ocidental tradição, os médicos são considerados membros de uma aprendeu profissão ,
e desfrutar de alta posição social , muitas vezes combinados com as expectativas de uma renda alta e
No entanto, os médicos muitas vezes trabalham longas horas e inflexível, com mudanças, às vezes anti-social.
Seu status elevado é, em parte, suas necessidades de treinamento extensivo, e também por causa de sua
ocupação é especial ético e legal funções. O termo tradicionalmente usado pelos médicos para descrever
uma pessoa que procura a sua ajuda é a palavra do paciente (embora um que visita um médico
Médicos, no sentido original, estreito (médicos especialistas ou internistas-veja acima) são
comumente membros ou companheiros de organizações profissionais, como o
Colégio Americano de Medicina ou o Royal College of Physicians , no Reino Unido, e membro
tão duramente conquistada é em si uma marca de status.
Medicina complementar e alternativa
Enquanto contemporânea biomedicina se distanciou das suas raízes antigas na religião e magia,
o vitalismo de várias formas: "Contanto que a vida tinha suas próprias propriedades segredo, que era possível
ter ciências e medicamentos com base nessas propriedades "( Grossinger1980). [ 23 ]
Os EUA Centro Nacional para Medicina Complementar e Alternativa (NCCAM) classifica CAM terapias
em cinco categorias ou domínios, incluindo: [ 24 ] médico alternativo sistemas ou sistemas completos
de terapia e prática; mente-corpo intervenções ou técnicas concebidas para facilitar efeito da mente sobre
funções corporais e sintomas; sistemas de base biológica, incluindoherbalism , e métodos de manipulação
e corpo baseados tais como a quiropraxia e massagem terapêutica.
Ao considerar estas tradições alternativas que diferem de biomedicina (ver acima), antropólogos médicos
enfatizam que todas as formas de pensar sobre saúde e doença têm um conteúdo cultural significativo,
Eles estão incluídos no sistema nacional de medicina em muitos países, incluindo Índia e países vizinhos.
Os praticantes desses medicamentos nesses países são geralmente referidos como Ved, Hakim
e homeopáticos médico / homeopata médico / homeopata, respectivamente.
Própria saúde dos médicos
Alguns comentadores têm argumentado que os médicos têm o dever de servir como modelos para o
público em geral em matéria de saúde, por exemplo, não fumar cigarros. [ 27 ] De fato, na maioria das
nações ocidentais médicos fumo relativamente poucos, e seu conhecimento profissional parece ter um efeito
benéfico sobre a sua saúde e estilo de vida. De acordo com um estudo de médicos do sexo masculino, [ 28 ]
a expectativa de vida é ligeiramente superior para os médicos (73,0 anos para brancos e 68,7 para os negros)
câncer rectosigmoidal e anal, e doenças bacterianas. [ 28 ]
No entanto ... "Ao vida medicamento pode ser prolong'd, mas a morte vai aproveitar o doutor também"
( Cymbeline ). [ 29 ]
Os médicos fazem exposição experiência para os riscos profissionais, e não há um aforismo bem conhecido
que "os médicos a fazer os piores pacientes". [ 30 ] As causas de morte que são mostrados a ser maior
na população médico incluem suicídio e lesões auto-infligidas, relacionados com a droga provoca, acidentes
de trânsito e doenças cardíacas, cerebrovasculares e isquêmicas. [ 28 ]
Educação e formação
Educação médica e caminhos de carreira para os médicos variam consideravelmente em todo o mundo.
Todos os médicos
Em todos os países desenvolvidos, de nível de entrada de programas de educação médica são terciárias
da universidade, a entrada pode seguir directamente a partir do ensino secundário ou exigem pré-requisito
ensino de graduação .
O primeiro geralmente leva cinco ou seis anos para ser concluído. Programas que exigem ensino
de graduação anterior (normalmente um grau três ou quatro anos, muitas vezes em Science) são geralmente
quatro ou cinco anos de duração. Por isso, ganhando um grau médico básico pode tipicamente tomam
5-8 anos, dependendo da jurisdição e da universidade.
Após a conclusão do nível de entrada de formação, recém-formados médicos são muitas vezes obrigados
a realizar um período de prática supervisionada antes do registo integral é concedida,
normalmente um ou dois anos.
Isto pode ser referido como " estágio "," Fundação "anos no Reino Unido, ou" registro condicional ".
Algumas jurisdições, incluindo os Estados Unidos, exigem residências para a prática.
Médicos titulares de um diploma médico específico para a universidade a partir da qual se formaram.
Este grau qualifica o médico para se tornar licenciado ou registado sob a legislação desse país em particular,
e às vezes de vários países, sujeita à obrigatoriedade de estágio ou de registro condicional.
Especialistas em medicina interna
Em algumas jurisdições, a formação de especialidade é iniciado imediatamente após a conclusão do nível
de entrada de treinamento, ou mesmo antes. Em outras jurisdições, junior médicos generalistas deve
comprometer-se (não streaming) de treinamento para um ou mais anos antes de começar a especialização.
Assim, dependendo da jurisdição, um médico especialista (internista) muitas vezes não conseguir
o reconhecimento como especialista em até doze ou mais anos após o início do médico básico de
treinamento de cinco a oito anos na universidade para obter uma qualificação básica médicos,
e até outros nove anos para se tornar um especialista.
Regulação
Na maioria das jurisdições, os médicos (em qualquer sentido da palavra) precisa de permissão do
governo para a prática.
Essa autorização se destina a promover a segurança pública, e muitas vezes para proteger o erário público,
como assistência médica é comumente subsidiados pelos governos nacionais.
Em algumas jurisdições (por exemplo, Cingapura ), é comum para os médicos para inflar as suas qualificações
com o título de "Dr" em correspondência ou cartões de visita, mesmo se suas qualificações são limitados a
um grau (nível licenciatura, por exemplo) básico. Em outros países (por exemplo a Alemanha ),
os médicos apenas segurando um doutorado acadêmico podem chamar-se médico.
Todos os médicos
Entre os países de língua Inglês, este processo é conhecido tanto como a licenciatura como
nos Estados Unidos, ou como registro no Reino Unido , outros Commonwealth países, e Irlanda .
Sinônimos em uso em outros lugares incluem colegiación em Espanha , ishi menkyo no Japão ,
autorisasjon na Noruega , aprovação na Alemanha , e "άδεια εργασίας" na Grécia.
Em França , Itália e Portugal , os médicos civis devem ser membros da Ordem dos Médicos
para praticar a medicina.
Em alguns países, incluindo o Reino Unido e da Irlanda, a profissão em grande parte se auto-regula,
com o governo afirmar a autoridade do órgão regulador é.
O exemplo mais conhecido disto é provavelmente o General Medical Council da Grã-Bretanha.
Em todos os países, as autoridades que regulam irá revogar a permissão para a prática nos casos
dos médicos é feito em nível estadual ou provincial ou nacional como na Nova Zelândia.Estados australianos
têm geralmente uma "Junta Médica" que agora foi substituída pela Autoridade Australiana de Saúde Practitioner
Regulamentar (AHPRA) na maioria dos estados, enquanto que as províncias canadenses costumam ter um
"Colégio de Médicos e Cirurgiões". Todos os estados americanos têm uma agência que normalmente
é chamado de "Conselho Médico", embora haja nomes alternativos, tais como "Board of Medicine,"
Conselho "de Examinadores Médicos", "Conselho de licenciatura de Medicina",
"Conselho de Artes de Cura" ou alguma variação outros. [ 31 ]
Depois de se formar a partir de uma primeira escola profissional, os médicos que pretendam exercer
em os EUA costumam fazer os exames padronizados, como o USMLE para MDs e DOs
ou o comlex-EUA para DOs , que não está disponível para MDs. (Embora a maioria das DOs em os EUA
também fazer os exames USMLE e submeter-se ao treinamento de residência mesmo que MDs).
Especialistas em medicina interna
Maioria dos países tem algum método de reconhecimento das qualificações oficialmente especialista
em todos os ramos da medicina, incluindo a medicina interna. Às vezes, pretende-se promover
a segurança pública ao restringir o uso de tratamentos perigosos.
Outras razões para especialistas regulação pode incluir a normalização de reconhecimento
para o emprego e restrição hospital em que os profissionais têm direito a receber pagamentos
de seguros mais elevados para os serviços especializados.
Desempenho e supervisão profissionalismo
A questão dos erros médicos, o abuso de drogas e outros problemas de comportamento
profissional médico recebido uma atenção significativa em todo o mundo, [ 32 ]
particularmente sequência de um relatório crítico 2000 [ 33 ] que "provavelmente lançado" o movimento
do paciente de segurança. [ 34 ] Em os EUA, a partir de 2006, havia poucas organizações
que sistematicamente monitorados desempenho. Em os EUA apenas o Departamento
de Assuntos de Veteranos aleatoriamente testes de drogas, em contraste com as práticas de drogas testes
para outras profissões que têm um grande impacto no bem-estar público. Placas de licenciamento
na esfera estadual EUA dependem de educação continuada para manter a competência. [ 35 ]
Através da utilização do National Practitioner Data Bank, Healthcare Integrity Proteção Databank,
Federação dos Conselhos de Medicina do Estado Relatório Disciplinar, e
American Medical Association Serviço de Perfil Médico, o 67 Conselhos Estaduais de Medicina (MD / DO)
informar continuamente auto quaisquer ações adversas / disciplinares tomadas contra um médico licenciado,
de modo que os Conselhos de Medicina outras em que o médico detém ou está se candidatando a
uma licença médica serão devidamente notificados para que corretiva, recíproca ação
pode ser tomada contra o médico agressor. [ 36 ]
Na Europa, a partir de 2009 os sistemas de saúde são regidos de acordo com várias leis nacionais, e também pode variar de acordo
com diferenças regionais semelhantes para os Estados Unidos. [ 37 ]
