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5 de mai. de 2013

AUA (Associação Americana de Urologia ) lança nova Diretriz Clínica em Câncer de Próstata




Como e quando deve ser feito o acompanhamento para homens : PSA , biópsia , toque ?




Orientação faz as seguintes declarações específicas:

  • PSA screening em homens com menos de 40 anos não é recomendado.
  • Exames de rotina em homens entre as idades 40 a 54 anos em situação de risco médio não é recomendado.
  • Para os homens com idades entre 55 a 69 anos, a decisão de passar por uma triagem PSA envolve ponderar os benefícios da prevenção da mortalidade por câncer de próstata em um homem para cada 1.000 homens selecionados mais de uma década contra o potencial conhecido danos associados com a triagem e tratamento. Por esta razão, tomada de decisão compartilhada é recomendada para homens idade 55 a 69 anos que estão considerando rastreio PSA, e procedendo com base em valores e preferências dos pacientes.

Exame adicional para aqueles com rastreio
 positivo  (PSA,sintomas presentes , risco alto)
  • Para reduzir os danos da triagem, um intervalo de rastreio de rotina de dois anos ou mais pode ser preferível a seleção anual naqueles homens que participaram na tomada de decisão compartilhada e decidiu sobre o rastreio. Em comparação com o rastreio anual, espera-se que os intervalos de rastreio de dois anos a preservar a maioria dos benefícios e reduzir o excesso de diagnóstico e falsos positivos. 
  • Rotina rastreio PSA não é recomendada em homens com mais de 70 anos de idade ou qualquer homem com menos de uma expectativa de vida de 10-15 anos.

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