Icterícia neonatal fisiológica e Kernicterus. Quais as diferenças? - Saúde da Criança > abc.med.br

Icterícia neonatal fisiológica e Kernicterus. Quais as diferenças? - Saúde da Criança > abc.med.br:
adaptado de: http://www.abc.med.br/p/saude-da-crianca/254630/ictericia+neonatal+fisiologica+e+ke.htm

Icterícia neonatal fisiológica e Kernicterus. Quais as diferenças?

Afinal todos bebes ficam amarelos ou é alguma doença seria!!tire suas dúvidas nessa sessão !

O que é a icterícia neonatal?

A icterícia neonatal é caracterizada pelo aparecimento de uma cor amarelo-alaranjada na pele, nas mucosas, na conjuntiva e em outros tecidos do corpo, que ocorre do segundo ao quinto dias de vida do bebê. Ela comumente desaparece ao final do sétimo dia de vida.

Ela é um fenômeno fisiológico normal que afeta cerca de 80% dos recém-nascidos, sendo mais frequente e intensa naqueles bebês nascidos prematuramente. Embora seja um acontecimento simples não deve dispensar o acompanhamento médico em virtude da possibilidade de complicações graves.

O que é o Kernicterus?

Normalmente, a hemoglobina liberada pela destruição das hemácias (que são células com vida de pequena duração) é convertida em bilirrubina conjugada no fígado. Quando esse processo falha, seja por uma excessiva produção de bilirrubina, seja por insuficiência do metabolismo hepático, ainda imaturo, a taxa debilirrubina no sangue sobe muito e ela pode impregnar certos núcleos cerebrais, gerando uma encefalopatia bilirrubínica. Denomina-se Kernicterus às importantes sequelas neurológicas dessa encefalopatia. Ele constitui a principal e a mais grave das complicações da icterícia neonatal fisiológica.

Quais são as causas da icterícia neonatal?

A icterícia neonatal deve-se ao acúmulo de bilirrubina devido à grande destruição de hemácias do recém-nascido e liberação de hemoglobina, combinada com um metabolismo hepático ainda imaturo. É um mecanismo fisiológico normal, mas em alguns poucos casos pode ser expressão de uma patologia que requer tratamento.

Uma condição peculiar se dá quando existe incompatibilidade sanguínea entre mãe e filho. Por exemplo, se osangue da mãe é Rh negativo e o do bebê é Rh positivo.

Quais são as causas do Kernicterus?

Normalmente a barreira hematoencefálica é impermeável à bilirrubina, mas se a concentração dela subir muito, por alguma causa, pode romper essa barreira e depositar-se em certos núcleos cerebrais, ocasionando a morte de neurônios correspondentes, levando a um quadro clínico chamado Kernicterus.

Quais são os sintomas da icterícia neonatal?

Normalmente a icterícia neonatal não gera sintomas. O sinal mais claro, observado pelos pais e que deve ser avaliado por um médico, é a coloração amarelo-alaranjada da pele que começa nos primeiros três dias de nascimento e muitas vezes é notado primeiramente na conjuntiva.

Em geral, começa pela testa, nariz e tórax e vai descendo até os pés; desaparecendo no sentido contrário: pés, pernas, barriga, braços, tórax e testa.

Toda icterícia que ocorre nas primeiras 24 horas após o nascimento deve ser cuidadosamente investigada por um médico.

Quais são os sintomas do Kernicterus?

Descrevem-se quatro fases:

• Fase I: hipotonia muscular, letargia e fraqueza do reflexo de sucção.
• Fase II: espasticidade muscular com ocorrência de opistótono e febre.
• Fase III: melhora aparente, com diminuição da espasticidade.
• Fase IV: sinais sugestivos de paralisia cerebral, em torno de 2 a 3 meses de vida. Esse quadro pode resultar em morte, mas os sobreviventes podem, na fase crônica, desenvolver paralisia cerebral atetoide, perda da audição, displasia dentária, paralisia do olhar e deficiências no aprendizado, memória e comportamento.

Como se trata a icterícia neonatal?

As icterícias neonatais de baixa intensidade cedem espontaneamente, sem exigirem tratamentos. O aumento da frequência das amamentações e do número de evacuações ao dia ajuda na eliminação da bilirrubinaacumulada.

Casos em que essa acumulação é mais intensa (acima de 12mg/dL nas primeiras 24 horas ou 18mg/dL a partir do terceiro dia de vida), como nos casos de incompatibilidade sanguínea mãe-filho, por exemplo, ou outras patologias favorecedoras; o bebê deve ser internado para ser submetido a uma fototerapia (conhecido popularmente como “banho de luz”), a uma exsanguineotransfusão (transfusão de substituição do sangue do bebê por um sangue compatível) ou a outra técnica terapêutica específica.

Como se trata o Kernicterus?

O kernicterus é devastador, porém evitável. Depois de estabelecidas, as lesões cerebrais são irreversíveis. Por isso, os níveis de bilirrubina devem se monitorados e controlados pelo médico desde o início.

Todo bebê ictérico deve ser avaliado por um pediatra.

ABC.MED.BR, 2012. Icterícia neonatal fisiológica e Kernicterus. Quais as diferenças?. Disponível em: . Acesso em: 15 jan. 2012.

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Musculação para idosos. Quais são os benefícios? - abc.med.br

Musculação para idosos. Quais são os benefícios? - abc.med.br:

Musculação para idosos. Quais são os benefícios?

adaptado de :http://www.abc.med.br/p/255445/musculacao+para+idosos+quais+sao+os.htm

E Então você que tem dúvidas se o vovô deve ou não fazer academia , tem aqui uma serie de respostas que incentivam a atividade que é para muitos pesquisadores o fator mais importante para evitar doenças e morte precoce , independentemente de outros cuidados.E é nessa fase que aparecem problemas decorrentes de um sedentarismo de longa data !

Os idosos devem praticar atividades físicas?

Até a pouco tempo pensava-se que o idoso não devia fazer exercícios. A musculação era vista apenas como uma maneira de adquirir um corpo bonito, musculoso e exuberante e praticada sobretudo por jovens. Mas esses conceitos vêm mudando radicalmente.

Na atualidade, a musculação é vista também como uma questão de saúde e de qualidade de vida e no idoso faz contrapartida à perda de massa muscular que tende a ocorrer nessa fase da vida, sobretudo nas pessoas sedentárias.

Qual o papel da musculação no organismo?

Descobriu-se que não é porque se envelhece que se pára, mas, ao contrário, que é porque se pára que se envelhece mais rapidamente. A antiga imagem passiva da “cadeira do vovô” vem sendo substituída pelaconcepção de uma vida mais dinâmica e ativa. Associada ao alongamento, a musculação melhora a flexibilidade, a força e o equilíbrio, reduz significativamente os riscos cardíacos, os riscos de quedas, aosteoporose e as incapacitações físicas, ajuda a prevenir ou solucionar o sobrepeso e melhora a postura e o condicionamento psíquico.

Algumas doenças que vêm junto com o envelhecimento como a osteoporose, a hipertensão arterial, odiabetes mellitus, as doenças degenerativas e as cardiopatias também podem se beneficiar dos exercícios. Assim, a musculação não só ajuda as pessoas a viverem mais como a terem uma melhor qualidade de vida.

Quando começar?

Com a progressão da idade, nossa estatura começa a diminuir, o arco do nosso pé se planifica, os desvios da coluna aumentam, a coordenação motora se faz mais difícil, o equilíbrio diminui, mais gordura é acumulada e perde-se massa muscular. A musculação pode minorar ou corrigir muitos desses males.

Quanto mais cedo ela for iniciada, melhores serão os resultados, mas ela pode ser começada a qualquer momento da vida, desde que os exercícios sejam perfeitamente adequados e orientados por um profissional habilitado e, de preferência, acompanhados por um personal trainer.

Antes de iniciar qualquer atividade física, o ideal é obter a avaliação e a orientação de um médico da usa confiança para evitar futuros problemas.

Quais são os principais benefícios da musculação para os idosos?

• Aumenta a autonomia funcional da pessoa.
• Permite retomar algumas atividades que já tinham sido abandonadas.
• Em muitos casos complementa ou substitui a ação de medicamentos.
• Fortalece os músculos e diminui a pressão sobre as articulações.
• Ajuda na prevenção de muitas enfermidades como hipertensão arterial, diabetes mellitus, obesidade.
• Melhora a auto-estima ao inserir ou reinserir a pessoa em novas atividades.

ABC.MED.BR, 2012. Musculação para idosos. Quais são os benefícios?. Disponível em: . Acesso em: 19 jan. 2012.

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AFTAS

AFTAS: "Esta seção de perguntas e respostas sobre afta é um complemento do texto AFTA | CAUSAS E TRATAMENTO



Estas são as perguntas mais frequentemente feitas aqui no blog e em outros fóruns da internet.



1.) Tenho aftas recorrentes, isso significa que tenho alguma doença?

R: Não. Até 20% da população sofre com aftas recorrentes sem que isso indique a presença de outra doença.





2.) Todo mundo que costuma ter aftas apresenta problemas no estômago?

R: Não. Na verdade, apenas um pequena parte destas pessoas possui algum problema gástrico.



3.) Estou com uma grande afta na boca e notei um gânglio aumentado no meu pescoço. Uma coisa está relacionada com a outra?

R: Sim. A presença de lesões na cavidade oral podem ser a causa de linfonodos aumentados no pescoço. O mesmo raciocínio vale para lesões na face e no couro cabeludo.



4.) Toda vez que eu acidentalmente mordo meus lábios ou língua surge uma afta. Isto é normal?

R: Sim. Traumas na cavidade oral é uma das principais causas de aftas.



5.) Ouvi falar que colocar bicarbonato na afta ajuda a cicatrizar a lesão. Isto procede?

R: Sim e não. Deve-se evitar colocar o bicarbonato em pó diretamente sobre a afta, pois isto pode aumentar a inflamação. Porém, bochechar com uma colher de chá de bicarbonato diluído em um copo de água é um dos tratamentos sugeridos.



6.) Quais os alimentos que devem ser evitados quando há um afta ativa?

R: Comidas ácidas como sucos cítricos e refrigerantes; comidas com muito sal, condimento ou apimentadas. Procure também evitar alimentos muito duros que possam ferir e irritar ainda mais a afta enquanto se mastiga.



7.) Passar pó Royal na afta ajuda a cicatrizá-la?

R: Não. Pelo contrário.



8.) Passar pasta de dente na afta ajuda a cicatrizá-la?

R: Não. Na verdade, alguns tipos de pasta de dente podem piorar as lesões.



9.) Furar a afta com uma agulha ajuda na cicatrização

R: NÃO!



10.) Sempre que eu como abacaxi, tenho aftas. Isto faz sentido?

R: Pode ser que sim. Algumas pessoas têm uma espécie de alergia a certos alimentos, fazendo que que desenvolvam aftas. Os mais citados são noz, avelã, abacaxi e outras frutas cítricas e canela.



11.) Afta pode causar febre?

R: Pode, mas nestes casos é sempre indicada uma avaliação médica para descartar outras causas, uma vez que a imensa maioria das aftas não causa febre.



12.) Sempre que eu durmo de barriga cheia, apareço com uma afta nos dias seguintes. Isto faz sentido?

R: Sim. Pessoas que têm refluxo gastro-esofágico apresentam piora do quadro se deitarem logo após a alimentação. Isto pode aumentar a acidez da boca e provocar aftas (leia: HÉRNIA DE HIATO | REFLUXO GASTROESOFÁGICO)



13.) A bactéria H.pylori pode causar aftas?

R: Sim. (leia: H.PYLORI (Helicobacter pylori))



14.) A afta é transmitida pelo beijo?

R: Não. Afta não é uma doença transmissível.



15.) Estresse pode causar aftas?

R: Sim. É uma causa comum.



16.) Quantos dias costuma durar uma afta?

R: Em média, 7 dias.



17.) A presença de afta na boca aumenta o risco de transmissão de doenças sexualmente transmissíveis durante o sexo oral?

R: Teoricamente sim, porém, não há trabalhos que demonstrem efetivamente de quanto é esse aumento.



18.) Uma afta pode ser confundida com herpes labial?

R: Não por médicos. As lesões costumam ser diferentes (leia: HERPES LABIAL | HERPES GENITAL | FOTOS e HERPES LABIAL | HERPES GENITAL)



19.) Cigarro causa afta?

R: Sim. Algumas pessoas também têm aftas logo após parar de fumar, devido a estresse que passam nos primeiros dias sem o cigarro. (leia: MALEFÍCIOS DO CIGARRO | Saiba como e por que parar de fumar)



20.) Afta pode virar câncer?

R: Não. Porém, alguns cânceres de boca podem se manifestar como úlceras que não cicatrizam



Para tirar dúvidas e saber mais informações sobre aftas, leia: AFTA | CAUSAS E TRATAMENTO

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